2025 / 12 / 26

一天就能打通 NMA 的觀念與實作

 

作者:在醫學中心的臨床醫師

 

 

 

 

週日參與了新思惟舉辦的《網絡統合分析工作坊》。整天的密集課程不僅涵蓋了 NMA 的理論架構,更著重於臨床應用與實務操作。課程設計以直觀的方式建立統計概念,並引導學員運用 MetaInsight 等工具,配合 Excel / CSV 進行資料整理,讓不同專科背景的醫師與研究人員都能迅速上手。

 

 

從「有沒有效」到「哪一個更好」

 

早上的課程由蔡依橙醫師擔綱。他精準地釐清了 NMA 的研究主軸:這不是在回答「單一療法是否有效」,而是在解決臨床上常見的「多選一」困境。

 

課堂中用了兩個生活化的案例說明:一是「如何增進數學成績」(家教、補習班、利誘或什麼都不做);二是論文實例「乳癌倖存者應選擇哪種運動提升生活品質」(有氧、肌力、瑜珈或混合訓練)。讓學員深刻理解,NMA 的強項在於處理現實世界中的多方案取捨。

 

然而,蔡醫師也提醒,在關注排名的同時,絕不能忽略臨床意義、信賴區間、證據品質及風險偏誤,更要謹慎評估排名是否對模型假設過於敏感。

 

 

即時解決學員在互動實作時遇到的瓶頸

 

中午後的實作由蔡醫師與雷偉德醫師共同帶領,兩位導師在實作環節親自指導軟體操作細節,包含 MetaInsight 的資料導入與圖表產出。這種「隨問隨答」的互動模式,能即時解決學員在整理原始數據時遇到的瓶頸。

 

值得肯定的是,工作坊在每堂課結束前都預留了充分的 Q&A 時間。從效應值的概念辯證,到軟體介面與圖表優化,講師皆能精準回應。在實作過程中,我更意識到「找題目、訂範圍、判斷可行性」這類前端作業,才是決定一項 NMA 研究成敗的關鍵。

 

這種「觀念引導—實務操作—即時解惑」的教學流程,讓原本門檻偏高的 NMA 變得可親且實用。對已有初步研究成果的醫師與研究者來說,這不僅是工具的升級,更是對實證醫學視角的擴展。期待未來能將所學的工具應用於臨床研究中,解決更多尚未有定論的治療決策問題。

 

 

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