作者:蔡依橙
ChatGPT 還是目前的文字之王,只是他的幻想真的比較嚴重,而且個性太順從,使命必達,很少會說你是錯的。我通常用來寫內文,在正確的知識框架下,生出我想寫的內容。
Perplexity 雖然基於網頁搜尋,但你如果仔細去檢查過他附的連結,會發現所引用的網頁跟他提出的論點不見得有關。也就是說,他雖然基於網頁,但依然會有 AI 幻想。
作者:蔡依橙
ChatGPT 還是目前的文字之王,只是他的幻想真的比較嚴重,而且個性太順從,使命必達,很少會說你是錯的。我通常用來寫內文,在正確的知識框架下,生出我想寫的內容。
Perplexity 雖然基於網頁搜尋,但你如果仔細去檢查過他附的連結,會發現所引用的網頁跟他提出的論點不見得有關。也就是說,他雖然基於網頁,但依然會有 AI 幻想。
問:校長好,我為了要升主治醫師,整理了一篇 original 投稿,但目前挑戰了約 8 分與 6 分的傳統知名期刊,都被退稿。退稿的理由,都是說我的研究新穎性足夠,但個案數太少,雖然 p 值顯著,但 power 太低。請問我該照退稿建議,再收幾年的個案,讓研究的人數多兩倍,還是該繼續往低分期刊投就好?但登在低分期刊會不會沒人看見,沒辦法發揮影響力?
答:(蔡依橙)
同學好,這個問題的關鍵,是「要升主治醫師」這個前提,所以我會建議,以現有的狀況,快點找願意收的期刊刊登就好。OA 也可以考慮。以下說明為什麼這麼建議的理由。
答:(蔡依橙)
獲得別人的認可,是人類與生俱來的重要需求。
一位醫學生透過老師介紹來問我:「當個臨床技術很好的醫師,做了許多研究登上 PubMed,但這些專業的醫學論文,到底有誰會讀?是不是乾脆自己成立一個 YouTube 頻道,還更有宣傳效果,訂閱數跟觀看數都更多,偶爾還能接業配。」
很榮幸同學信任,能提出這樣直接的問題。我也就自己的經驗跟看法作回覆。
異位性皮膚炎(濕疹)通常在五歲前就會出現症狀,而且在不同年齡層的表現形式會有很大差異。最近用於治療兒童異位性皮膚炎的系統性藥物越來越多,但針對兒童族群的療效直接比較研究卻很少見。
丁嘉种老師團隊透過檢索 PubMed、Embase、Web of Science 和 Cochrane Library 等醫學資料庫,蒐集了截至 2024 年 3 月的相關研究。
在篩選了 900 篇文章後,最終納入了 8 個隨機對照試驗(總計 2636 名患者),這些研究對象為 2-18 歲患有中度至重度異位性皮膚炎的兒童,比較了杜匹盧單抗(dupilumab)、巴瑞替尼(baricitinib)、烏帕替尼(upadacitinib)和阿布西替尼(abrocitinib)與安慰劑加標準護理的療效差異。研究的主要評估指標是治療 12-16 週後的濕疹面積和嚴重度指數(EASI)分數。
研究結果顯示,烏帕替尼展現出最高的治療效果,無論是 30 mg 劑量,還是 15 mg 劑量。其他藥物如杜匹盧單抗(按體重劑量加類固醇;風險差異 0.43 [0.29, 0.57])、阿布西替尼(200 mg;風險差異 0.40 [0.29, 0.50];100 mg;風險差異 0.30 [0.20, 0.41])和巴瑞替尼(4 mg;風險差異 0.21 [0.06, 0.35])也都比安慰劑有顯著的療效。
這項研究為兒童異位性皮膚炎的系統性治療建立了一個療效排序,其中烏帕替尼表現最佳。不過,由於研究資料主要來自青少年患者,未來還需要更多針對年齡較小兒童的分層研究,以及長期安全性評估的重要性。
做網絡統合分析時,搜尋資料庫時需要設定時間範圍嗎?來看看講師的建議。
答:(蔡依橙)這是 Office Hour 時,同學問我的,內容稍做調整顧及隱私。
他自己試著找了一個題目,做了病歷調閱與統計,投稿後被 reject,問我接下來該怎麼辦?要不要照審閱者的意見修改後,再投同一本期刊?
「The authors conclusions are noteworthy, but low study numbers prevents the potential for generalizability of results, and while a retrospective chart review is an elegant way of investigating potential risk factors, it does little to meaningfully influence our current management of these lesions.」
我們先請 ChatGPT 翻譯成中文,大家比較好理解。
作者:萬芳醫院 兒科部 翁仕明 醫師
想想與新思惟結緣,也好一陣子光景了!我是當年「馬克杯」那群學員,參加過一系列的相關課程,我家的馬克杯們是可以疊高高的。當然,我知道許多狂粉能疊更高,就像新思惟的口碑一般,得到眾多學員們的高度熱烈迴響!