
文章介紹
骨質疏鬆性椎體壓迫骨折是導致高齡族群疼痛、失能以及生活品質下降的主要原因。雖然目前臨床上廣泛使用各類非手術的干預措施,但關於這些方法長期效果的比較數據仍然非常有限。因此,趙偉丞物理治療師團隊透過網路統合分析,評估並排列各項保守治療在 6 個月以上(長期)的止痛效果與生活品質改善程度。
研究團隊遵循 PRISMA-NMA 指南,在 5 個醫學資料庫中搜尋針對 50 歲以上、且經影像證實患有骨鬆性椎體壓迫骨折成人的隨機對照試驗。納入評估的治療方式包含藥物治療(如:Teriparatide、Denosumab)、運動療法、徒手治療以及組合策略,並採用頻率學派隨機效應模型對數據進行統一分析。
研究最後共納入 12 篇完整文獻,總計 1512 名患者。分析數據顯示,Teriparatide 在減少疼痛及提升生活品質方面均展現出最強大的效果。此外,Denosumab 在改善生活品質上也顯示出中等程度的效益,而其他的干預措施效果則較小或在統計上未達顯著差異。
總結來說,對於骨鬆性壓迫骨折患者而言,Teriparatide 是改善長期疼痛與生活品質最有效的非手術治療方式。這些發現支持了保守治療應採取個人化的觀點,同時也強調了未來需要更多具備標準化流程與功能性評估指標的高品質臨床試驗。
恭喜趙偉丞物理治療師!
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