文章介紹
趙偉丞物理治療師團隊想了解對於肩膀旋轉肌袖疼痛的病人，到底是合併治療（運動加上徒手治療）比較有效，還是單一的物理治療方式比較好。研究團隊使用了網絡統合分析的方法來比較不同治療方式的效果。
團隊搜尋了五個電子資料庫，從建立以來到 2023 年 10 月為止，找出所有針對成年旋轉肌袖相關肩痛病人進行非侵入性物理治療的隨機對照試驗。主要關注的是治療 12 週後病人的疼痛程度和肩膀功能改善情況，並使用標準化平均差異來評估治療效果。最終納入了 11 項研究，總共包含 548 位病人。
研究結果發現，合併治療（運動加徒手治療）在改善肩膀功能方面效果最好，標準化平均差異為 -1.02，在減輕疼痛方面的效果也最佳，標準化平均差異為 -1.05。不過，由於信賴區間很寬且跨越了零值，顯示這個結果在統計上還不夠確定。
單純的運動治療在改善功能方面有中等程度的效果，標準化平均差異為 -0.41。而肌內效貼布在減輕疼痛方面也有中等程度的幫助，標準化平均差異為 -0.53。雖然這些治療效果都接近臨床上認為有意義的最小改善幅度（例如 DASH 功能量表的 10-15 分，或疼痛視覺量表的 1.4-2.0 分），但在統計上都沒有達到顯著差異。
總結來說，根據這 11 項研究的結果，合併治療（運動加徒手治療）似乎是改善旋轉肌袖相關肩痛病人疼痛和功能的最有效非侵入性方法。不過，由於信賴區間很寬，結果仍有不確定性。團隊建議需要更多大規模且長期追蹤的臨床試驗，來確認這種合併治療方式的臨床實用性和持續效果。
恭喜趙偉丞物理治療師！
收集的資料統計結果不顯著，這樣的題目也有可能發表嗎？來看看講師的建議。
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Journal of Clinical Medicine（JCM）是創刊於 2012 年的全電子版、open access 期刊，出版商為瑞士的 Multidisciplinary Digital Publishing Institute（MDPI）。2024 年的 impact factor 為 2.9。在 Medicine, General & Internal 類，為 Q1(65/322) 期刊。
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